Sinh Thiết Tuyến Giáp Dưới Hướng Dẫn Siêu Âm An Toàn

Sinh Thiết Tuyến Giáp Dưới Hướng Dẫn Siêu âm là một thủ thuật quan trọn, giúp chẩn đoán chính xác các bệnh lý tuyến giáp, đảm bảo an toàn và hiệu quả cho bệnh nhân. Thủ thuật này giúp đánh giá các nốt tuyến giáp, phân biệt lành tính và ác tính, hỗ trợ bác sĩ đưa ra phác đồ điều trị phù hợp, từ đó cải thiện sức khỏe và chất lượng cuộc sống cho người bệnh, đồng thời tối ưu hóa quá trình thăm khám, chẩn đoán và điều trị bệnh lý tuyến giáp.

1. Sinh Thiết Tuyến Giáp Dưới Hướng Dẫn Siêu Âm Là Gì?

Sinh thiết tuyến giáp dưới hướng dẫn siêu âm là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu, sử dụng hình ảnh siêu âm để định vị chính xác nốt hoặc vùng nghi ngờ trong tuyến giáp. Sau đó, bác sĩ sẽ dùng một kim nhỏ để lấy mẫu tế bào hoặc mô từ khu vực đó để kiểm tra dưới kính hiển vi. Phương pháp này giúp chẩn đoán các bệnh lý tuyến giáp như viêm tuyến giáp, bướu cổ, u nang tuyến giáp và đặc biệt là ung thư tuyến giáp. Sinh thiết dưới hướng dẫn siêu âm có độ chính xác cao, ít xâm lấn và giảm thiểu tối đa các biến chứng so với các phương pháp sinh thiết truyền thống.

1.1. Ưu điểm của Sinh Thiết Tuyến Giáp Dưới Hướng Dẫn Siêu Âm

• Độ chính xác cao: Siêu âm cho phép bác sĩ quan sát trực tiếp và định vị chính xác vị trí nốt tuyến giáp cần sinh thiết.
• Ít xâm lấn: Sử dụng kim nhỏ giúp giảm đau và hạn chế tổn thương cho bệnh nhân.
• An toàn: Thủ thuật được thực hiện dưới sự kiểm soát chặt chẽ của hình ảnh siêu âm, giảm thiểu nguy cơ biến chứng.
• Nhanh chóng: Thời gian thực hiện thủ thuật thường chỉ khoảng 15-30 phút.
• Không cần gây mê: Hầu hết các trường hợp chỉ cần gây tê tại chỗ.
• Kết quả chính xác: Mẫu sinh thiết được gửi đến phòng xét nghiệm để phân tích tế bào học, giúp chẩn đoán chính xác bệnh lý.

1.2. Tại Sao Nên Chọn Sinh Thiết Tuyến Giáp Dưới Hướng Dẫn Siêu Âm?

So với các phương pháp chẩn đoán hình ảnh khác như siêu âm thông thường hoặc chụp CT, sinh thiết tuyến giáp dưới hướng dẫn siêu âm mang lại những lợi ích vượt trội:

• Chẩn đoán xác định: Siêu âm và CT chỉ có thể đánh giá hình thái của nốt tuyến giáp, trong khi sinh thiết giúp xác định bản chất tế bào của nốt, từ đó đưa ra chẩn đoán cuối cùng.
• Độ nhạy cao: Sinh thiết có thể phát hiện các tế bào ung thư ngay cả khi nốt tuyến giáp còn rất nhỏ.
• Hướng dẫn điều trị: Kết quả sinh thiết giúp bác sĩ lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp nhất cho từng bệnh nhân.
• Tiết kiệm chi phí: Chẩn đoán chính xác giúp tránh các xét nghiệm và thủ thuật không cần thiết.

1.3. Sự Khác Biệt Giữa FNA và Sinh Thiết Lõi (Core Biopsy)

Có hai loại sinh thiết tuyến giáp dưới hướng dẫn siêu âm chính là:

• Chọc hút tế bào bằng kim nhỏ (Fine-Needle Aspiration – FNA): Sử dụng kim rất nhỏ để hút các tế bào từ nốt tuyến giáp.
• Sinh thiết lõi (Core Biopsy): Sử dụng kim lớn hơn để lấy một mẫu mô nhỏ từ nốt tuyến giáp.

Tùy thuộc vào đặc điểm của nốt tuyến giáp và mục đích chẩn đoán, bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp sinh thiết phù hợp nhất.

Sinh thiết tuyến giáp dưới hướng dẫn siêu âm là một thủ thuật quan trọng

Xem thêm:

• Cách Tính Thể Tích Tuyến Giáp Trên Siêu Âm Chuẩn Xác
• Cách Đọc Kết Quả Siêu Âm Tuyến Giáp Chuẩn Xác Nhất

2. Khi Nào Cần Sinh Thiết Tuyến Giáp Dưới Hướng Dẫn Siêu Âm?

Sinh thiết tuyến giáp dưới hướng dẫn siêu âm thường được chỉ định trong các trường hợp sau:

• Phát hiện nốt tuyến giáp: Khi siêu âm hoặc các phương pháp chẩn đoán hình ảnh khác phát hiện nốt tuyến giáp có kích thước lớn hơn 1cm hoặc có các đặc điểm nghi ngờ.
• Nốt tuyến giáp có đặc điểm nghi ngờ: Các đặc điểm nghi ngờ bao gồm:
  • Bờ không đều, xâm lấn.
  • Có vi vôi hóa.
  • Hình dạng không đều, cao hơn rộng.
  • Tăng sinh mạch máu bên trong nốt.
  • Hạch cổ bất thường đi kèm.
• Theo dõi nốt tuyến giáp: Trong một số trường hợp, sinh thiết được thực hiện để theo dõi sự thay đổi của nốt tuyến giáp theo thời gian.
• Bướu cổ lớn, gây chèn ép: Sinh thiết có thể giúp xác định nguyên nhân gây bướu cổ và loại trừ khả năng ung thư.
• Nghi ngờ viêm tuyến giáp: Sinh thiết có thể giúp xác định loại viêm tuyến giáp và hướng dẫn điều trị.

2.1. Các Yếu Tố Nguy Cơ Ung Thư Tuyến Giáp

Bác sĩ có thể chỉ định sinh thiết tuyến giáp sớm hơn nếu bạn có các yếu tố nguy cơ ung thư tuyến giáp sau:

• Tiền sử gia đình: Có người thân (bố, mẹ, anh, chị, em ruột) mắc ung thư tuyến giáp.
• Tiếp xúc với phóng xạ: Đã từng xạ trị vùng đầu cổ hoặc sống trong khu vực bị ô nhiễm phóng xạ.
• Tuổi tác: Ung thư tuyến giáp thường gặp ở người trẻ tuổi (dưới 40) và người lớn tuổi (trên 60).
• Giới tính: Nữ giới có nguy cơ mắc ung thư tuyến giáp cao hơn nam giới.
• Một số hội chứng di truyền: Hội chứng đa u tuyến nội tiết loại 2 (MEN2), bệnh đa polyp tuyến gia đình (FAP).

2.2. Đánh Giá Nguy Cơ Ác Tính Theo Hệ Thống TIRADS

Hệ thống TIRADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System) là một công cụ giúp bác sĩ đánh giá nguy cơ ác tính của nốt tuyến giáp dựa trên các đặc điểm siêu âm. Dựa vào điểm TIRADS, bác sĩ sẽ quyết định có cần sinh thiết hay không:

Sinh thiết tuyến giáp dưới hướng dẫn siêu âm thường được chỉ định khi phát hiện các dấu hiệu tuyến giáp

3. Quy Trình Thực Hiện Sinh Thiết Tuyến Giáp Dưới Hướng Dẫn Siêu Âm Tại 

Quy trình sinh thiết tuyến giáp dưới hướng dẫn siêu âm  được thực hiện theo các bước sau:

3.1. Chuẩn Bị Trước Thủ Thuật

• Tư vấn và khám lâm sàng: Bác sĩ sẽ hỏi về tiền sử bệnh, các triệu chứng hiện tại và thực hiện khám lâm sàng tuyến giáp.
• Siêu âm tuyến giáp: Siêu âm giúp đánh giá kích thước, vị trí và đặc điểm của nốt tuyến giáp.
• Xét nghiệm máu: Xét nghiệm máu có thể được yêu cầu để kiểm tra chức năng tuyến giáp và các yếu tố đông máu.
• Ngừng sử dụng thuốc: Bệnh nhân cần thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc đang sử dụng, đặc biệt là thuốc chống đông máu (aspirin, warfarin, clopidogrel) vì chúng có thể làm tăng nguy cơ chảy máu sau sinh thiết.
• Nhịn ăn: Không cần nhịn ăn trước thủ thuật.
• Giấy cam đoan: Bệnh nhân sẽ được yêu cầu ký giấy cam đoan đồng ý thực hiện thủ thuật sau khi đã được giải thích rõ về quy trình, lợi ích và rủi ro.

3.2. Các Bước Thực Hiện Thủ Thuật

1. Vệ sinh vùng cổ: Bệnh nhân nằm ngửa, cổ hơi ngửa ra sau. Vùng da cổ sẽ được sát trùng bằng dung dịch sát khuẩn.
2. Gây tê tại chỗ: Bác sĩ sẽ tiêm thuốc tê vào vùng da nơi kim sinh thiết sẽ được đưa vào.
3. Định vị nốt tuyến giáp: Sử dụng máy siêu âm để xác định chính xác vị trí nốt tuyến giáp cần sinh thiết.
4. Đưa kim sinh thiết vào: Bác sĩ sẽ đưa kim sinh thiết vào nốt tuyến giáp dưới hướng dẫn của hình ảnh siêu âm.
5. Lấy mẫu tế bào hoặc mô: Tùy thuộc vào loại sinh thiết (FNA hoặc sinh thiết lõi), bác sĩ sẽ lấy mẫu tế bào hoặc mô từ nốt tuyến giáp.
6. Rút kim và băng ép: Sau khi lấy đủ mẫu, kim sẽ được rút ra và vùng da sinh thiết sẽ được băng ép để cầm máu.

3.3. Chăm Sóc Sau Thủ Thuật

• Theo dõi: Bệnh nhân sẽ được theo dõi trong khoảng 30 phút sau thủ thuật để đảm bảo không có biến chứng xảy ra.
• Chườm đá: Chườm đá lên vùng cổ trong vài giờ đầu sau sinh thiết có thể giúp giảm đau và sưng tấy.
• Uống thuốc giảm đau: Nếu cần thiết, bệnh nhân có thể uống thuốc giảm đau không kê đơn như paracetamol hoặc ibuprofen.
• Tránh vận động mạnh: Tránh các hoạt động thể chất mạnh trong vòng 24 giờ sau sinh thiết.
• Kiểm tra vết thương: Theo dõi vết thương để phát hiện các dấu hiệu nhiễm trùng (sưng, đỏ, đau, chảy mủ).
• Tái khám: Bệnh nhân sẽ được hẹn tái khám để nhận kết quả sinh thiết và tư vấn về kế hoạch điều trị tiếp theo.

3.4. Thời Gian Thực Hiện Thủ Thuật

Thời gian thực hiện sinh thiết tuyến giáp dưới hướng dẫn siêu âm thường khoảng 15-30 phút. Thời gian có kết quả sinh thiết thường từ 3-7 ngày làm việc.

Quy trình sinh thiết tuyến giáp dưới hướng dẫn siêu âm diễn ra khoảng 15 – 30 phút

4. Những Điều Cần Lưu Ý Khi Thực Hiện Sinh Thiết Tuyến Giáp Dưới Hướng Dẫn Siêu Âm

4.1. Các Biến Chứng Có Thể Xảy Ra

Sinh thiết tuyến giáp dưới hướng dẫn siêu âm là một thủ thuật an toàn, nhưng vẫn có thể xảy ra một số biến chứng, mặc dù rất hiếm gặp:

• Chảy máu: Chảy máu tại vị trí sinh thiết là biến chứng thường gặp nhất, nhưng thường tự cầm máu sau vài phút băng ép.
• Đau: Đau nhẹ tại vị trí sinh thiết có thể kéo dài vài giờ hoặc vài ngày.
• Sưng tấy: Sưng tấy vùng cổ có thể xảy ra, nhưng thường tự giảm sau vài ngày.
• Nhiễm trùng: Nhiễm trùng tại vị trí sinh thiết rất hiếm gặp, nhưng cần được điều trị bằng kháng sinh nếu xảy ra.
• Khàn tiếng: Khàn tiếng tạm thời có thể xảy ra do tổn thương dây thần kinh thanh quản, nhưng thường tự hồi phục sau vài tuần.
• Tổn thương các cấu trúc lân cận: Rất hiếm khi kim sinh thiết gây tổn thương các cấu trúc quan trọng như khí quản, thực quản hoặc mạch máu lớn.

4.2. Khi Nào Cần Liên Hệ Với Bác Sĩ Ngay Lập Tức?

Bệnh nhân cần liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu có bất kỳ triệu chứng nào sau đây sau khi sinh thiết:

• Khó thở: Khó thở hoặc thở khò khè.
• Khó nuốt: Khó nuốt hoặc đau khi nuốt.
• Chảy máu nhiều: Chảy máu không ngừng tại vị trí sinh thiết.
• Sốt: Sốt cao trên 38°C.
• Sưng tấy nhiều: Sưng tấy lan rộng vùng cổ.
• Đau dữ dội: Đau dữ dội không giảm sau khi uống thuốc giảm đau.
• Khàn tiếng kéo dài: Khàn tiếng kéo dài hơn vài tuần.

5. Giá sinh thiết tuyến giáp bao nhiêu?

Chi phí sinh thiết tuyến giáp có thể thay đổi tùy theo nhiều yếu tố như phương pháp sinh thiết, cơ sở y tế thực hiện, trình độ bác sĩ, v.v. Ví dụ, nếu bạn thực hiện sinh thiết tại các bệnh viện lớn, chi phí thường sẽ cao hơn. Tuy nhiên, đổi lại, bạn sẽ được đội ngũ bác sĩ có tay nghề cao thực hiện sinh thiết bằng các thiết bị y tế hiện đại.

Mức giá cho một lần sinh thiết tuyến giáp có thể dao động từ 500.000 – 3.500.000 VNĐ, tùy thuộc vào từng trường hợp cụ thể.

Lưu ý: Bảng giá trên chỉ mang tính chất tham khảo tại thời điểm bài viết được cập nhật. Khách hàng vui lòng liên hệ trực tiếp với bệnh viện để nhận tư vấn và thông tin chi tiết về chi phí vào thời điểm sử dụng dịch vụ.

Giá cho một lần sinh thiết tuyến giáp có thể dao động từ 500.000 – 3.500.000 VNĐ

Xem thêm:

• Siêu Âm Tuyến Giáp Bao Nhiêu Tiền? Bảng Giá Cập Nhật 2024
• Cách Tính Thể Tích Tuyến Giáp Trên Siêu Âm Chuẩn Xác

6. Tầm Quan Trọng Của Chẩn Đoán Sớm Và Điều Trị Kịp Thời

Chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời các bệnh lý tuyến giáp, đặc biệt là ung thư tuyến giáp, đóng vai trò quan trọng trong việc cải thiện tiên lượng và chất lượng cuộc sống của người bệnh. Sinh thiết tuyến giáp dưới hướng dẫn siêu âm là một công cụ chẩn đoán hiệu quả giúp phát hiện sớm các trường hợp ung thư tuyến giáp, từ đó giúp bác sĩ đưa ra phác đồ điều trị phù hợp và kịp thời.

6.1. Ung Thư Tuyến Giáp Có Thể Chữa Khỏi Không?

Ung thư tuyến giáp là một trong những loại ung thư có tỷ lệ chữa khỏi cao nhất, đặc biệt là khi được phát hiện và điều trị ở giai đoạn sớm. Tỷ lệ sống sót sau 5 năm ở bệnh nhân ung thư tuyến giáp thể nhú (papillary thyroid cancer) và thể nang (follicular thyroid cancer) giai đoạn sớm có thể lên tới 98-99%.

6.2. Các Phương Pháp Điều Trị Ung Thư Tuyến Giáp

Các phương pháp điều trị ung thư tuyến giáp bao gồm:

• Phẫu thuật: Phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ hoặc một phần tuyến giáp là phương pháp điều trị chính cho hầu hết các trường hợp ung thư tuyến giáp.
• Xạ trị iốt phóng xạ: Xạ trị iốt phóng xạ được sử dụng để tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại sau phẫu thuật hoặc để điều trị ung thư tuyến giáp di căn.
• Liệu pháp hormone: Liệu pháp hormone (levothyroxine) được sử dụng để thay thế hormone tuyến giáp bị thiếu hụt sau phẫu thuật và để ngăn chặn sự phát triển của các tế bào ung thư còn sót lại.
• Hóa trị: Hóa trị ít được sử dụng trong điều trị ung thư tuyến giáp, nhưng có thể được chỉ định trong các trường hợp ung thư tuyến giáp không biệt hóa hoặc ung thư tuyến giáp di căn xa.
• Liệu pháp nhắm trúng đích: Liệu pháp nhắm trúng đích sử dụng các loại thuốc tấn công trực tiếp vào các tế bào ung thư, hạn chế tác động đến các tế bào lành.

7. Sinh thiết tuyến giáp ở đâu?

Người bệnh nên chọn các cơ sở y tế uy tín để thực hiện chọc sinh thiết tuyến giáp, nhằm giảm thiểu tối đa các nguy cơ và biến chứng có thể xảy ra. Khi cần sinh thiết tuyến giáp, người bệnh có thể thực hiện tại Hệ thống Phòng Khám Bác sĩ Tỉnh, với hai cơ sở tại Hà Nội và Thành phố Hồ Chí Minh.

Hệ thống Phòng Khám Bác sĩ Tỉnh do Bác sĩ Nguyên Đức Tỉnh – chuyên gia tiên phong trong điều trị u tuyến giáp, u vú, ung thư tuyến giáp bằng RFA – đứng đầu. Bác sĩ Tỉnh hiện công tác tại Khoa Chẩn đoán Hình ảnh, Bệnh viện Quân đội 175. Hệ thống Phòng Khám quy tụ đội ngũ bác sĩ, chuyên gia giàu kinh nghiệm và trang bị hệ thống thiết bị hiện đại, giúp quy trình sinh thiết tuyến giáp diễn ra nhanh chóng, an toàn và hiệu quả.

Để đặt lịch thăm khám và nhận tư vấn về sức khỏe, quý khách vui lòng liên hệ:

• TP. HCM: Bệnh viện Quân đội 175 – 786 Nguyễn Kiệm, Phường 3, Gò Vấp.

• Email: [email protected]

• Hotline/Zalo: 0976 958 582

Sinh thiết tuyến giáp dưới hướng dẫn siêu âm là một thủ thuật quan trọng và an toàn giúp chẩn đoán chính xác các bệnh lý tuyến giáp. Tại nguyenductinh.com, chúng tôi cam kết cung cấp các dịch vụ chẩn đoán và điều trị bệnh lý tuyến giáp toàn diện và chất lượng cao, với đội ngũ bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm, trang thiết bị hiện đại và quy trình chăm sóc tận tâm. Hãy liên hệ với chúng tôi ngay hôm nay để được tư vấn và đặt lịch hẹn.