Đốt U Gan

Hủy U Gan Bằng Sóng Cao Tần Là Gì?

Phương pháp RFA (Radiofrequency Ablation) sử dụng sóng cao tần để tạo nhiệt, phá hủy các tế bào ung thư trong gan mà không cần mổ lớn. Đây là giải pháp lý tưởng cho:

• U gan nhỏ (đường kính dưới 3,5cm).
• U nguyên phát (ung thư biểu mô tế bào gan) ở giai đoạn sớm.
• U di căn, thường từ ung thư đại trực tràng.

Điểm đặc biệt của RFA là thủ thuật này có thể thực hiện qua da, dưới sự hỗ trợ của siêu âm hoặc chụp CT để định vị chính xác khối u. Kim điện cực được đưa qua da vào gan, sau đó dòng điện cao tần sinh nhiệt (lên đến 60-100°C), “đốt cháy” tế bào ung thư. Nhiệt lượng còn giúp bịt kín các mạch máu nhỏ, giảm nguy cơ chảy máu. Sau đó, mô u chết sẽ dần được thay bằng sẹo và co nhỏ theo thời gian.

Không chỉ qua da, RFA còn có thể kết hợp trong phẫu thuật hở hoặc nội soi, giúp xử lý cả u nông lẫn u sâu mà vẫn bảo tồn tối đa mô gan khỏe mạnh.

RFA Dành Cho Ai?

Phương pháp này ngày càng được ứng dụng rộng rãi nhờ hiệu quả và tính linh hoạt. Bạn có thể cần RFA nếu:

• Mắc ung thư gan giai đoạn sớm nhưng không thể phẫu thuật.
• Có u gan nhỏ hoặc nhiều tổn thương nhỏ, đang chờ ghép gan.
• Bị di căn gan từ ung thư đại trực tràng, vú, tuyến giáp…
• Không thể gây mê toàn thân hoặc sức khỏe yếu do tuổi cao/bệnh lý nền.
• U tái phát sau điều trị khác.

Với tỷ lệ loại bỏ hoàn toàn u nhỏ trên 85%, RFA không chỉ là phương pháp thay thế phẫu thuật mà còn hỗ trợ hóa trị, xạ trị hiệu quả.

Chuẩn Bị Trước Khi Thực Hiện RFA

Để quá trình RFA diễn ra suôn sẻ, bạn cần:

• Nhịn ăn, uống trong 8 giờ trước thủ thuật.
• Thông báo với bác sĩ về thuốc đang dùng (đặc biệt aspirin, thuốc loãng máu), dị ứng (thuốc tê, i-ốt), và bệnh lý nền.
• Nếu là phụ nữ, hãy báo ngay nếu bạn đang mang thai hoặc nghi ngờ có thai.
• Ngừng thuốc chống viêm, loãng máu từ 3 ngày trước (theo chỉ định bác sĩ).
• Làm xét nghiệm đông máu nếu được yêu cầu.

Chuẩn bị kỹ càng giúp giảm rủi ro và đảm bảo thủ thuật an toàn.

Thiết Bị Và Quy Trình Thực Hiện RFA

Thiết bị cần thiết

• Máy phát sóng cao tần: Tạo dòng điện để đốt u.
• Kim điện cực: Đưa nhiệt trực tiếp vào khối u.
• Miếng đệm tiếp đất: Gắn trên đùi để hoàn mạch điện.
• Các thiết bị hỗ trợ như đường truyền tĩnh mạch, máy đo nhịp tim, huyết áp.

Quy trình thực hiện

1. Bạn nằm trên bàn phẫu thuật, được gắn thiết bị theo dõi sức khỏe.
2. Điều dưỡng đặt đường truyền tĩnh mạch để truyền thuốc an thần (giúp thư giãn, buồn ngủ).
3. Vùng da thực hiện được sát trùng, gây tê cục bộ.
4. Bác sĩ rạch một vết nhỏ, dùng siêu âm/CT đưa kim điện cực vào đúng vị trí u.
5. Sóng cao tần được kích hoạt, đốt cháy mô u trong khoảng 30 phút (có thể lâu hơn nếu u lớn).
6. Kim được rút ra, vết rạch được băng lại.

Thời gian toàn bộ quy trình thường từ 1-2 giờ. Bạn sẽ ở lại viện qua đêm và xuất viện vào sáng hôm sau.

Kết Quả Được Đánh Giá Như Thế Nào?

Sau RFA, bạn sẽ được chụp CT hoặc MRI trong vòng 1 tháng để kiểm tra xem u đã bị phá hủy hoàn toàn chưa. Bác sĩ chẩn đoán hình ảnh sẽ phân tích kết quả và thông báo cho bạn. Sau đó, cứ 3-4 tháng, bạn cần tái khám để tầm soát u mới.

Rủi Ro Của RFA Là Gì?

RFA rất an toàn, với tỷ lệ biến chứng thấp:

• Đau, sốt nhẹ: Thường kéo dài vài ngày, xử lý bằng thuốc giảm đau.
• Chảy máu, nhiễm trùng: Hiếm gặp.
• Tổn thương mô lân cận: Túi mật, ống mật, ruột có thể bị ảnh hưởng (3-5%), nhưng hiếm khi cần can thiệp ngoại khoa.
• Hội chứng sau đốt u: Triệu chứng giống cúm (sốt, mệt mỏi) trong 3-5 ngày, tự khỏi hoặc dùng ibuprofen.

Hạn Chế Của Phương Pháp

Dù hiệu quả, RFA vẫn có giới hạn:

• Chỉ phù hợp với u nhỏ (dưới 3,5cm), chưa xử lý tốt u lớn.
• Không ngăn ngừa ung thư tái phát ở vị trí khác trong gan.
• Hiệu quả phụ thuộc vào thiết bị và kỹ thuật hiện tại.

Tuy nhiên, với sự phát triển công nghệ, RFA hứa hẹn sẽ mở rộng khả năng điều trị trong tương lai.

Kết Luận

Hủy u gan bằng sóng cao tần (RFA) là lựa chọn tối ưu cho bệnh nhân ung thư gan không thể phẫu thuật. Với ưu điểm ít xâm lấn, hồi phục nhanh và hiệu quả cao, đây là “vũ khí” mạnh mẽ trong cuộc chiến chống ung thư. Nếu bạn hoặc người thân đang tìm hiểu về phương pháp này, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn chi tiết nhé!