Khám U Tuyến Giáp ở Bệnh viện Nội tiết: Hướng Dẫn Chi Tiết và Cập Nhật 2025

U tuyến giáp là bệnh lý nội tiết phổ biến, có thể tiến triển âm thầm và gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe nếu không được phát hiện sớm. Việc khám u tuyến giáp ở bệnh viện Nội tiết là bước quan trọng giúp đánh giá chính xác bản chất khối u, từ đó lựa chọn hướng điều trị phù hợp. Với đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm, thiết bị chẩn đoán hiện đại và quy trình chuẩn y khoa, các bệnh viện nội tiết hàng đầu như Bệnh viện Nội tiết Trung ương là điểm đến uy tín cho người bệnh nghi ngờ có vấn đề về tuyến giáp.

U tuyến giáp là gì? Tầm quan trọng của việc khám sớm

Tuyến giáp là một tuyến nội tiết nằm ở vùng cổ trước, ngay dưới thanh quản, có vai trò quan trọng trong việc sản xuất các hormone như thyroxine (T4) và triiodothyronine (T3), điều hòa quá trình trao đổi chất, nhịp tim, thân nhiệt và nhiều chức năng khác của cơ thể. U tuyến giáp là tình trạng xuất hiện các khối u (lành tính hoặc ác tính) trong tuyến giáp, với tỷ lệ lành tính chiếm khoảng 90% theo nghiên cứu của Hiệp hội Nội tiết Hoa Kỳ (American Thyroid Association – ATA).

Tuy nhiên, khoảng 5-10% các khối u tuyến giáp có thể là ung thư, đặc biệt là ung thư biểu mô tuyến giáp biệt hóa (như ung thư nhú hoặc ung thư nang). Do đó, khám u tuyến giáp ở bệnh viện Nội tiết là bước quan trọng để phát hiện sớm và điều trị kịp thời, giúp cải thiện tiên lượng và giảm nguy cơ biến chứng. Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), ung thư tuyến giáp là một trong những loại ung thư có tiên lượng tốt nếu được phát hiện sớm.

Việc thăm khám định kỳ, đặc biệt ở những người có yếu tố nguy cơ như tiền sử gia đình mắc ung thư tuyến giáp, phơi nhiễm phóng xạ hoặc phụ nữ trung niên, là cần thiết để phòng ngừa và can thiệp kịp thời. Nếu bạn nhận thấy các triệu chứng như khối u ở cổ, khó nuốt, khàn tiếng kéo dài hoặc sụt cân không rõ nguyên nhân, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa nội tiết ngay lập tức.

*U tuyến giáp là tình trạng xuất hiện các khối u trong tuyến giáp*

Tại sao nên khám u tuyến giáp ở bệnh viện nội tiết?

Bệnh viện Nội tiết Trung ương là cơ sở y tế đầu ngành tại Việt Nam trong việc chẩn đoán và điều trị các bệnh lý tuyến giáp, bao gồm u tuyến giáp. Khám u tuyến giáp ở bệnh viện nội tiết mang lại nhiều lợi ích vượt trội nhờ vào:

Đội ngũ y bác sĩ chuyên môn cao

Bệnh viện Nội tiết Trung ương quy tụ các chuyên gia đầu ngành, nổi bật như PGS.TS Trần Ngọc Lương, người tiên phong phát triển kỹ thuật mổ nội soi tuyến giáp một lỗ. Kỹ thuật này được công nhận là một trong những thành tựu lớn của ngành y tế Việt Nam, giúp giảm thiểu biến chứng và thời gian hồi phục.

Các bác sĩ tại đây có kinh nghiệm thực hiện hàng nghìn ca phẫu thuật tuyến giáp, từ các trường hợp u lành tính đến ung thư tuyến giáp. Sự chuyên nghiệp và chuyên môn cao đảm bảo độ chính xác, an toàn trong chẩn đoán và điều trị.

Trang thiết bị hiện đại

Bệnh viện được trang bị các công nghệ tiên tiến như máy siêu âm Doppler màu, máy chụp cắt lớp vi tính (CT) và máy cộng hưởng từ (MRI). Những thiết bị này hỗ trợ chẩn đoán chính xác cấu trúc, kích thước và đặc điểm của u tuyến giáp, từ đó đưa ra phương án điều trị phù hợp.

Kỹ thuật chọc hút tế bào bằng kim nhỏ (FNA – Fine Needle Aspiration) dưới hướng dẫn siêu âm cũng được áp dụng rộng rãi. Phương pháp này giúp đánh giá chính xác tính chất lành tính hay ác tính của khối u với độ nhạy và đặc hiệu cao.

Phương pháp điều trị đa dạng

Bệnh viện Nội tiết Trung ương áp dụng các phương pháp điều trị u tuyến giáp dựa trên bằng chứng khoa học, bao gồm điều trị nội khoa (sử dụng thuốc điều trị), phẫu thuật (cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ tuyến giáp) và kỹ thuật tiên tiến như đốt sóng cao tần (RFA). Kỹ thuật RFA là một bước tiến mới, đặc biệt hiệu quả trong điều trị u tuyến giáp lành tính.

Phương pháp này mang lại ưu điểm vượt trội như không để lại sẹo, không cần gây mê và thời gian hồi phục nhanh. Bệnh nhân thường có thể ra viện trong vòng vài giờ sau khi thực hiện RFA.

Dịch vụ khám chọn bác sĩ

Bệnh viện cung cấp dịch vụ khám u tuyến giáp ở bệnh viện nội tiết theo yêu cầu, cho phép bệnh nhân lựa chọn bác sĩ phù hợp với chuyên môn và kinh nghiệm. Chi phí khám dao động từ 300.000 VNĐ cho bác sĩ có học vị Thạc sĩ đến 500.000 VNĐ cho Giáo sư hoặc Phó Giáo sư.

Dịch vụ này đảm bảo sự minh bạch về chi phí và mang lại sự thuận tiện cho bệnh nhân. Bệnh nhân có thể dễ dàng đặt lịch và chọn bác sĩ phù hợp thông qua hệ thống đặt khám trực tuyến hoặc hotline của bệnh viện.

Quy trình khám u tuyến giáp ở Bệnh viện Nội tiết Trung ương

Để đảm bảo quá trình khám u tuyến giáp ở bệnh viện nội tiết diễn ra thuận lợi, người bệnh cần nắm rõ các bước sau:

Bước 1: Đăng ký khám

Đặt lịch trước: Bệnh nhân có thể đặt lịch qua website chính thức của Bệnh viện Nội tiết Trung ương hoặc qua hotline. Điều này giúp tiết kiệm thời gian chờ đợi, đặc biệt với bệnh viện tiếp nhận hàng nghìn lượt khám mỗi ngày.
Chuẩn bị giấy tờ: Mang theo chứng minh nhân dân, thẻ bảo hiểm y tế (nếu có) và các kết quả xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh từ lần khám trước.

Bước 2: Thăm khám lâm sàng

Bác sĩ chuyên khoa nội tiết sẽ khai thác bệnh sử, kiểm tra các triệu chứng như khối u ở cổ, khàn tiếng, khó nuốt hoặc các dấu hiệu rối loạn hormone tuyến giáp (mệt mỏi, sụt cân, nhịp tim nhanh). Theo nghiên cứu, khoảng 22,6% người được siêu âm tuyến giáp phát hiện bướu nhân tuyến giáp, trong khi alue=”1″>chỉ 5,7% được phát hiện qua thăm khám lâm sàng.

Bước 3: Thực hiện cận lâm sàng

Các xét nghiệm và kỹ thuật chẩn đoán thường được chỉ định bao gồm:

Siêu âm tuyến giáp: Đây là phương pháp chẩn đoán hình ảnh tiêu chuẩn, giúp xác định kích thước, vị trí và đặc điểm của u (viền, cấu trúc, vôi hóa). Siêu âm có độ an toàn cao, không sử dụng phóng xạ và rất hiệu quả trong việc phát hiện các nhân giáp không sờ thấy được.
Xét nghiệm hormone tuyến giáp: Bao gồm TSH (Thyroid Stimulating Hormone), FT3, FT4, Anti-TPO và Anti-TG để đánh giá chức năng tuyến giáp và nguy cơ ung thư. Giá trị TSH bình thường dao động từ 0,4-5 mIU/L; nếu vượt quá 5 mIU/L, có thể nghi ngờ suy giáp, còn nếu giảm mạnh, có thể liên quan đến cường giáp.
Chọc hút tế bào bằng kim nhỏ (FNA): Được thực hiện dưới hướng dẫn siêu âm để xác định tính chất lành tính hay ác tính của u tuyến giáp. Phương pháp này có độ nhạy và đặc hiệu cao, được khuyến cáo bởi ATA.
Xạ hình tuyến giáp: Thường được sử dụng trong trường hợp nghi ngờ nhân nóng hoặc nhân lạnh, giúp đánh giá khả năng hấp thu iod của khối u.

Bước 4: Tư vấn và điều trị

Dựa trên kết quả chẩn đoán, bác sĩ sẽ tư vấn phương án điều trị phù hợp:

Theo dõi định kỳ: Đối với u lành tính nhỏ (<1 cm), không có triệu chứng, bệnh nhân có thể được theo dõi mỗi 6-12 tháng.
Điều trị nội khoa: Sử dụng thuốc để điều chỉnh hormone tuyến giáp trong các trường hợp cường giáp hoặc suy giáp.
Phẫu thuật: Chỉ định cho u lành tính lớn (>4-5 cm) hoặc ung thư tuyến giáp. Bệnh viện Nội tiết Trung ương là đơn vị tiên phong trong phẫu thuật nội soi tuyến giáp, với tỷ lệ thành công cao.
Đốt sóng cao tần (RFA): Phương pháp không xâm lấn, phù hợp với u lành tính có kích thước ≥15 mm hoặc gây triệu chứng như đau cổ, khó nuốt.

Bước 5: Tái khám

Sau điều trị, bệnh nhân cần tái khám định kỳ (1-3-6-12 tháng) để đánh giá hiệu quả điều trị và phát hiện sớm tái phát, đặc biệt với ung thư tuyến giáp.

*Bác sĩ chuyên khoa nội tiết sẽ thăm khám lâm sàng trước khu thực hiện các bước tiếp theo*

Các yếu tố nguy cơ và dấu hiệu nhận biết u tuyến giáp

Theo nghiên cứu năm 2023 tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương, ung thư tuyến giáp có tỷ lệ nữ/nam là 5,9/1, với độ tuổi trung bình mắc bệnh là 46,0 ± 12,3 tuổi. Các yếu tố nguy cơ chính bao gồm:

Giới tính: Phụ nữ có nguy cơ mắc u tuyến giáp cao gấp 5 lần nam giới.
Tiền sử gia đình: Người có người thân mắc ung thư tuyến giáp hoặc hội chứng đa bướu nội tiết (MEN) có nguy cơ cao hơn.
Phơi nhiễm phóng xạ: Tiếp xúc với phóng xạ, đặc biệt ở vùng cổ, làm tăng nguy cơ ung thư tuyến giáp, như ghi nhận sau sự cố Chernobyl.
Thiếu iod: Thiếu iod trong chế độ ăn có thể dẫn đến bướu giáp nhân, đặc biệt ở các khu vực thiếu iod.

Dấu hiệu nhận biết

Các triệu chứng phổ biến của u tuyến giáp bao gồm:

Khối u hoặc cục ở cổ: Thường di động khi nuốt, có thể nhìn thấy khi soi gương.
Khó nuốt hoặc khó thở: Do khối u chèn ép thực quản hoặc khí quản.
Khàn tiếng kéo dài: Do khối u ảnh hưởng đến dây thần kinh thanh quản quặt ngược.
Sụt cân, mệt mỏi, nhịp tim nhanh: Thường gặp trong trường hợp cường giáp.

Nếu bạn nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nào kể trên, hãy đến khám u tuyến giáp ở bệnh viện nội tiết để được đánh giá chính xác. Trong nhiều trường hợp, u tuyến giáp có thể phòng ngừa hoặc điều trị hiệu quả nếu được phát hiện sớm.

Các phương pháp điều trị u tuyến giáp tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương

Bệnh viện Nội tiết Trung ương cung cấp nhiều phương pháp điều trị u tuyến giáp, từ nội khoa đến phẫu thuật và các kỹ thuật tiên tiến, đảm bảo dựa trên bằng chứng khoa học và phù hợp với từng trường hợp cụ thể. Dưới đây là bảng tóm tắt các phương pháp điều trị và chi phí tham khảo:

Phương pháp	Mô tả	Chỉ định	Chi phí tham khảo (VNĐ)	Ưu điểm
Điều trị nội khoa	Sử dụng thuốc (levothyroxine, methimazole, propylthiouracil) để điều chỉnh nồng độ hormone tuyến giáp.	U lành tính nhỏ, suy giáp hoặc cường giáp không cần can thiệp phẫu thuật.	500.000 – 2.000.000/tháng	Không xâm lấn, dễ thực hiện, phù hợp với bệnh nhân có chức năng tuyến giáp bất thường.
Phẫu thuật	Cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ tuyến giáp, thường sử dụng kỹ thuật nội soi.	U lành tính lớn (>4-5 cm), ung thư tuyến giáp, hoặc nghi ngờ ung thư qua FNA.	10.000.000 – 30.000.000	Loại bỏ triệt để khối u, đặc biệt hiệu quả với ung thư tuyến giáp.
Đốt sóng cao tần (RFA)	Sử dụng nhiệt từ sóng cao tần để phá hủy u lành tính mà không cần phẫu thuật.	U lành tính ≥15 mm, gây triệu chứng (đau cổ, khó nuốt).	15.000.000 – 25.000.000	Không để lại sẹo, không cần gây mê, hồi phục nhanh (ra viện trong 1-2 giờ).
Iod phóng xạ (I-131)	Sử dụng iod phóng xạ để tiêu diệt tế bào ung thư còn lại sau phẫu thuật.	Ung thư tuyến giáp biệt hóa, đặc biệt khi có di căn hạch.	20.000.000 – 40.000.000	Hiệu quả trong tiêu diệt tế bào ung thư, giảm nguy cơ tái phát.

Lưu ý về bảo hiểm y tế (BHYT):

Nếu bệnh nhân sử dụng BHYT đúng tuyến, chi phí điều trị có thể được chi trả từ 80% đến 100% tùy thuộc vào loại BHYT và quy định cụ thể. Ví dụ, chi phí phẫu thuật có thể giảm xuống còn 2.000.000 – 6.000.000 VNĐ, và điều trị iod phóng xạ có thể giảm còn 4.000.000 – 8.000.000 VNĐ.
Bệnh nhân cần mang theo thẻ BHYT còn hiệu lực và giấy chuyển tuyến (nếu khám trái tuyến) để được hưởng quyền lợi. Để biết chính xác mức chi trả, hãy liên hệ phòng tài chính của Bệnh viện Nội tiết Trung ương hoặc tham khảo qua hotline 1900 96 96 70.

Điều trị nội khoa

Đối với các trường hợp u tuyến giáp lành tính không gây triệu chứng hoặc có liên quan đến suy giáp/cường giáp, bác sĩ có thể chỉ định thuốc để điều chỉnh nồng độ hormone tuyến giáp. Ví dụ, levothyroxine được sử dụng trong suy giáp, còn methimazole hoặc propylthiouracil được dùng cho cường giáp.

Bệnh nhân cần xét nghiệm máu định kỳ (TSH, FT3, FT4) để điều chỉnh liều thuốc. Liều không phù hợp có thể gây tác dụng phụ như rối loạn nhịp tim hoặc loãng xương. Nếu u tiếp tục phát triển hoặc gây chèn ép, bác sĩ có thể đề xuất phẫu thuật hoặc RFA. Hãy tuân thủ hướng dẫn bác sĩ để đảm bảo hiệu quả điều trị.

Phẫu thuật

Phẫu thuật được chỉ định cho u lành tính lớn (>4-5 cm) gây chèn ép thực quản, khí quản hoặc ung thư tuyến giáp xác định qua FNA. Các dấu hiệu siêu âm như vi vôi hóa, viền không đều cũng có thể yêu cầu phẫu thuật. Bệnh viện Nội tiết Trung ương dẫn đầu với kỹ thuật nội soi một lỗ, giảm đau và sẹo, thời gian hồi phục chỉ 3-5 ngày. Tỷ lệ biến chứng (tổn thương dây thần kinh thanh quản, suy giáp) dưới 2%.

Phẫu thuật có thể là cắt một thùy (lobectomy) hoặc toàn bộ tuyến giáp (thyroidectomy), tùy mức độ bệnh. Sau cắt toàn bộ, bệnh nhân cần dùng levothyroxine suốt đời.Phương pháp này loại bỏ triệt để khối u, đặc biệt hiệu quả với ung thư. Hãy tham khảo bác sĩ để đánh giá lợi ích và rủi ro trước khi quyết định.

Đốt sóng cao tần (RFA)

RFA là kỹ thuật không xâm lấn, dùng nhiệt sóng cao tần phá hủy u lành tính ≥15 mm hoặc gây triệu chứng như đau cổ, khó nuốt. Phương pháp này thực hiện dưới hướng dẫn siêu âm, đảm bảo độ chính xác.

Theo tạp chí Thyroid (2022), RFA giảm kích thước u 70-90% sau 6 tháng, với biến chứng dưới 1% (tổn thương dây thần kinh, bỏng da). Ưu điểm bao gồm không sẹo, không cần gây mê, ra viện trong 30 phút đến 1 giờ.

Tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương, RFA được thực hiện bởi các chuyên gia được đào tạo chuyên sâu. Phương pháp không phù hợp với u ác tính hoặc gần cấu trúc quan trọng.Bệnh nhân cần đánh giá qua siêu âm và FNA trước khi thực hiện. Hãy tham khảo bác sĩ để xác định tính phù hợp của RFA.

Điều trị iod phóng xạ

Iod phóng xạ (I-131) được dùng sau phẫu thuật cho ung thư tuyến giáp biệt hóa (nhú, nang) để tiêu diệt tế bào ung thư còn lại hoặc di căn hạch. I-131 được hấp thu chọn lọc bởi tế bào tuyến giáp, đảm bảo hiệu quả.

Phương pháp này giảm nguy cơ tái phát, đặc biệt hiệu quả với di căn hạch, theo nghiên cứu của ATA. Tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương, I-131 được thực hiện với quy trình an toàn.

*RFA là kỹ thuật hiện đại không xâm lấn, dùng nhiệt sóng cao tần phá hủy u lành tính*

Xem Thêm:

Khám u tuyến giáp ở bệnh viện nội tiết, đặc biệt tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương, là lựa chọn hàng đầu để đảm bảo chẩn đoán chính xác và điều trị hiệu quả. Với đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao, trang thiết bị hiện đại và các phương pháp điều trị tiên tiến như phẫu thuật nội soi và đốt sóng cao tần, bệnh viện mang lại cơ hội phục hồi cao cho bệnh nhân. Hãy chủ động kiểm tra sức khỏe định kỳ và tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn nghi ngờ có vấn đề về tuyến giáp.

Nếu bạn cần tư vấn thêm hoặc đặt lịch khám u tuyến giáp ở bệnh viện nội tiết, vui lòng liên hệ qua website chính thức của Bệnh viện Nội tiết Trung ương hoặc hotline 1900 96 96 70. Sức khỏe của bạn là ưu tiên hàng đầu!

Lưu ý: Thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc thăm khám và chẩn đoán của bác sĩ. Người bệnh cần tuân theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa để đảm bảo an toàn và hiệu quả điều trị.

Xem thêm