1. Quy trình đốt nhân đệm bằng sóng cao tần
Đốt nhân đệm bằng sóng cao tần là một thủ thuật hiện đại, sử dụng năng lượng nhiệt để làm co nhỏ phần nhân nhầy thoát vị, giúp giảm áp lực lên dây thần kinh và cải thiện triệu chứng đau nhức. Dưới đây là các bước thực hiện cụ thể:
Thăm khám và chẩn đoán hình ảnh:
- Bác sĩ sẽ sử dụng các phương pháp chẩn đoán hình ảnh như MRI hoặc CT để xác định chính xác vị trí, kích thước và mức độ nghiêm trọng của thoát vị đĩa đệm.
- Dựa vào kết quả hình ảnh, bác sĩ đánh giá xem bệnh nhân có phù hợp để thực hiện phương pháp đốt nhân đệm bằng sóng cao tần hay không, đảm bảo lựa chọn điều trị tối ưu.
Chuẩn bị trước thủ thuật:
- Vùng da tại vị trí can thiệp (thường là vùng thắt lưng hoặc cổ) được làm sạch và sát khuẩn kỹ lưỡng bằng các dung dịch như cồn y tế hoặc Betadine.
- Bệnh nhân được gây tê tại chỗ bằng thuốc Lidocaine, giúp giảm thiểu cảm giác đau đớn khi kim được đưa vào.
Định vị và đưa kim vào đĩa đệm:
- Với sự hỗ trợ của thiết bị chụp X-quang hiện đại như C-arm hoặc DSA (Digital Subtraction Angiography), bác sĩ sử dụng kim chuyên dụng xuyên qua da để tiếp cận vị trí nhân đệm thoát vị.
- Đầu kim được đặt chính xác tại khu vực giao thoa giữa bao xơ và nhân nhầy, đảm bảo sóng cao tần tác động đúng mục tiêu và đạt hiệu quả tối đa.
Thực hiện đốt bằng sóng cao tần:
- Thiết bị phát sóng cao tần được kích hoạt, tạo nhiệt độ từ 60-100°C để làm co nhỏ nhân nhầy.
- Thời gian đốt thường kéo dài 15-30 phút, tùy thuộc vào kích thước và số lượng vị trí tổn thương.
Hoàn tất và theo dõi:
- Sau khi đốt, kim được rút ra, vùng da được băng lại bằng gạc vô trùng.
- Bệnh nhân nghỉ ngơi tại phòng hồi sức từ 30-60 phút để theo dõi trước khi xuất viện.
Quy trình đốt nhân đệm bằng sóng cao tần được thực hiện nhanh chóng, không cần gây mê toàn thân và thường cho phép bệnh nhân về nhà trong ngày.
2. Chỉ định và chống chỉ định phương pháp đốt nhân đệm bằng sóng cao tần
Hiểu rõ quy trình đốt nhân đệm bằng sóng cao tần bạn cũng cần hiểu rõ chỉ định và chống chỉ định phương pháp đốt nhân đệm bằng sóng cao tần
Chỉ Định
Phương pháp đốt nhân đệm bằng sóng cao tần được khuyến nghị trong các trường hợp sau:
- Thoát vị đĩa đệm ở giai đoạn sớm hoặc trung bình: Phù hợp với những bệnh nhân có nhân nhầy thoát ra nhưng bao xơ chưa bị rách và chưa gây chèn ép nghiêm trọng lên tủy sống hoặc rễ thần kinh. Đây là giai đoạn lý tưởng để can thiệp mà không cần phẫu thuật phức tạp.
- Đau lưng hoặc cổ mãn tính không đáp ứng với điều trị bảo tồn: Những người đã thử dùng thuốc giảm đau, vật lý trị liệu hoặc tiêm corticosteroid nhưng triệu chứng đau vẫn kéo dài, không thuyên giảm, có thể cân nhắc phương pháp này để cải thiện chất lượng cuộc sống.
- Bệnh nhân muốn tránh phẫu thuật mở: Đối với những người không đủ sức khỏe để chịu đựng phẫu thuật lớn hoặc mong muốn một giải pháp ít xâm lấn với thời gian hồi phục nhanh, đốt nhân đệm bằng sóng cao tần là lựa chọn tối ưu.
Chống Chỉ Định
Dù mang lại nhiều lợi ích, phương pháp này không phù hợp với tất cả mọi người. Dưới đây là các trường hợp chống chỉ định cần lưu ý:
- Thoát vị đĩa đệm mức độ nặng: Khi nhân nhầy thoát ra quá lớn, bao xơ bị rách hoàn toàn hoặc gây chèn ép tủy sống, phương pháp này không đủ khả năng giải quyết triệt để vấn đề và có thể cần phẫu thuật thay thế.
- Bệnh lý cột sống phức tạp: Các tình trạng như u tủy, viêm cột sống, hoặc mất vững đốt sống (do chấn thương hoặc thoái hóa nặng) không phù hợp với kỹ thuật đốt sóng cao tần, vì có thể làm trầm trọng thêm tổn thương.
- Rối loạn đông máu: Bệnh nhân mắc các rối loạn đông máu hoặc đang sử dụng thuốc chống đông (như Warfarin) mà không thể tạm ngưng sẽ đối mặt với nguy cơ chảy máu trong và sau thủ thuật.
- Nhiễm trùng hoặc phụ nữ mang thai: Nếu vùng can thiệp bị nhiễm trùng (da hoặc mô mềm xung quanh), thủ thuật không thể thực hiện để tránh lây lan viêm nhiễm. Tương tự, phụ nữ mang thai cần tránh do nguy cơ sóng cao tần ảnh hưởng đến thai nhi.
Phương pháp đốt nhân đệm bằng sóng cao tần có nhiều ưu nhược điểm tốt
3. Ưu và nhược điểm của phương pháp đốt nhân đệm bằng sóng cao tần
Ưu Điểm
- Ít Xâm Lấn: Quy trình đốt nhân đệm bằng sóng cao tần không cần phẫu thuật mở, chỉ sử dụng kim nhỏ để đưa sóng cao tần vào đĩa đệm. Điều này giúp giảm nguy cơ tổn thương mô xung quanh và hạn chế tối đa khả năng nhiễm trùng, mang lại sự an tâm cho bệnh nhân.
- Hiệu Quả Nhanh: Phương pháp này sử dụng nhiệt từ sóng cao tần để làm co nhỏ nhân nhầy thoát vị, từ đó giải phóng áp lực lên dây thần kinh một cách tức thì. Nhiều bệnh nhân cảm nhận được sự giảm đau rõ rệt ngay sau thủ thuật, cải thiện khả năng vận động đáng kể.
- Phục Hồi Nhanh: So với phẫu thuật truyền thống, thời gian hồi phục của phương pháp này rất ngắn. Bệnh nhân thường có thể sinh hoạt nhẹ nhàng sau 1-2 tuần, phù hợp với những người bận rộn hoặc không muốn gián đoạn công việc quá lâu.
- An Toàn: Chỉ cần gây tê tại chỗ thay vì gây mê toàn thân, phương pháp này tránh được các rủi ro liên quan đến gây mê, đặc biệt hữu ích cho những người lớn tuổi hoặc có bệnh lý nền như tim mạch, tiểu đường.
Nhược Điểm
- Hạn Chế Với Tổn Thương Lớn: Phương pháp này không phù hợp với các trường hợp thoát vị đĩa đệm nặng, chẳng hạn như nhân nhầy thoát ra quá lớn, bao xơ bị rách hoàn toàn hoặc đã gây biến chứng nghiêm trọng như chèn ép tủy sống. Trong những trường hợp này, phẫu thuật mở có thể là lựa chọn duy nhất.
- Chi Phí Cao: Việc sử dụng thiết bị hiện đại và yêu cầu bác sĩ có tay nghề cao khiến chi phí của phương pháp đốt nhân đệm bằng sóng cao tần cao hơn so với các phương pháp bảo tồn như dùng thuốc hay vật lý trị liệu. Điều này có thể là rào cản với một số bệnh nhân.
- Nguy Cơ Tái Phát: Mặc dù giảm đau hiệu quả, phương pháp này không loại bỏ hoàn toàn nguy cơ thoát vị quay lại. Nếu bệnh nhân không thay đổi thói quen sinh hoạt (như ngồi sai tư thế, lao động nặng, hoặc không tập luyện cột sống), thoát vị có thể tái phát trong tương lai.
Xem thêm:
Ưu và nhược điểm của phương pháp đốt nhân đệm bằng sóng cao tần
4. Chi phí đốt nhân đệm bằng sóng cao tần
Chi phí đốt nhân đệm bằng sóng cao tần không cố định mà thay đổi tùy thuộc vào nhiều yếu tố như cơ sở y tế, mức độ tổn thương, và các dịch vụ đi kèm. Dưới đây là mức giá trung bình dựa trên thông tin phổ biến tại các bệnh viện và phòng khám uy tín ở Việt Nam:
Trường hợp thoát vị đơn giản (1 đĩa đệm): Chi phí dao động từ 10.000.000 – 15.000.000 VNĐ cho một lần thực hiện. Đây là mức giá áp dụng cho các trường hợp thoát vị nhẹ, nhân nhầy chưa thoát ra quá lớn và chỉ cần can thiệp một vị trí.
Nhiều vị trí hoặc thoát vị phức tạp: Với các trường hợp cần đốt nhiều đĩa đệm hoặc tổn thương phức tạp hơn, chi phí có thể lên đến 15.000.000 – 25.000.000 VNĐ. Mức giá này thường áp dụng khi thoát vị ở nhiều đốt sống (ví dụ: L4-L5 và L5-S1) hoặc cần thêm các thủ thuật hỗ trợ.
Chi phí bổ sung:
Ngoài chi phí chính của thủ thuật, bệnh nhân có thể phải trả thêm các khoản khác, bao gồm:
- Phí thăm khám ban đầu: 200.000 – 500.000 VNĐ.
- Xét nghiệm trước thủ thuật: 1.000.000 – 2.000.000 VNĐ (bao gồm xét nghiệm máu, chụp MRI/CT).
- Thuốc và vật tư y tế sau điều trị: 500.000 – 1.000.000 VNĐ (thuốc giảm đau, kháng viêm, hoặc vật tư tiêu hao như kim đốt).
5. Lưu ý sau khi quy trình đốt nhân đệm bằng sóng cao tần
Hiểu quy trình đốt nhân đệm bằng cao tần tuy nhiên bạn cần hiểu rõ các lưu ý sau khi đốt để phục hồi nhanh chóng và an toàn hơn:
- Tránh vận động mạnh: Trong 2-4 tuần đầu sau khi đốt, hạn chế các hoạt động như mang vác nặng, cúi gập người, xoay người đột ngột hoặc ngồi quá lâu. Điều này giúp vùng đĩa đệm vừa can thiệp có thời gian ổn định và tránh tái tổn thương.
- Tư thế đúng: Khi nằm, nên nằm ngửa hoặc nghiêng với gối hỗ trợ dưới lưng và đầu gối để giảm áp lực lên cột sống.
- Bảo vệ vết chọc: Trong 48 giờ đầu, không để nước bẩn hoặc xà phòng tiếp xúc với vị trí đốt (thường ở vùng thắt lưng hoặc cổ). Nếu cần vệ sinh, dùng khăn sạch thấm nước muối sinh lý (NaCl 0,9%) lau nhẹ nhàng.
- Theo dõi dấu hiệu nhiễm trùng: Nếu vùng da quanh vết chọc sưng đỏ, nóng, chảy mủ hoặc có mùi lạ, hãy liên hệ bác sĩ ngay lập tức.
- Thuốc giảm đau và kháng viêm: Bác sĩ có thể kê đơn thuốc như Paracetamol, Ibuprofen hoặc thuốc giãn cơ để kiểm soát cảm giác khó chịu sau thủ thuật. Hãy uống đúng liều lượng và thời gian được hướng dẫn.
- Không tự ý dùng thêm thuốc: Tránh tự mua thuốc giảm đau ngoài đơn vì có thể gây tác dụng phụ hoặc ảnh hưởng đến quá trình hồi phục.
- Các dấu hiệu cần chú ý: Nếu xuất hiện đau dữ dội kéo dài, tê bì lan rộng, sốt cao hoặc yếu cơ chân/tay, đây có thể là dấu hiệu của biến chứng như tổn thương thần kinh hoặc nhiễm trùng. Hãy đến cơ sở y tế ngay để được kiểm tra.
- Ghi nhận cảm giác: Trong vài ngày đầu, cảm giác hơi tê hoặc châm chích nhẹ là bình thường, nhưng nếu triệu chứng tăng nặng, cần báo cho bác sĩ.
- Dinh dưỡng hỗ trợ: Bổ sung thực phẩm giàu canxi (sữa, cá), vitamin D (trứng, ánh nắng sáng nhẹ) và collagen (nước hầm xương) để tăng cường sức khỏe cột sống.
- Tránh chất kích thích: Hạn chế rượu bia, thuốc lá và cà phê vì chúng có thể làm chậm quá trình lành vết thương và ảnh hưởng đến tuần hoàn máu.
- Lịch tái khám: Thường sau 1-2 tuần, bạn cần quay lại gặp bác sĩ để kiểm tra mức độ hồi phục và hiệu quả của thủ thuật. Nếu có vấn đề, bác sĩ có thể điều chỉnh phác đồ điều trị.
- Duy trì theo dõi lâu dài: Để ngăn ngừa tái phát, nên thăm khám định kỳ 3-6 tháng/lần, kết hợp thay đổi lối sống lành mạnh.
Để ngăn ngừa tái phát, nên thăm khám định kỳ 3-6 tháng/lần, kết hợp thay đổi lối sống lành mạnh
6. Câu hỏi thường gặp
1. Mất Bao Lâu Để Hồi Phục Sau Quy Trình Đốt Nhân Đệm Bằng Sóng Cao Tần?
Thời gian hồi phục phụ thuộc vào cơ địa và mức độ tuân thủ chăm sóc của từng người. Thông thường, bạn có thể sinh hoạt nhẹ nhàng sau 1-2 tuần và hồi phục hoàn toàn sau 2-4 tuần. Những người có sức khỏe tốt và tránh vận động mạnh thường lành nhanh hơn. Bác sĩ sẽ hướng dẫn cụ thể về lịch trình tái khám để đánh giá tiến độ.
Quy trình đốt nhân đệm bằng sóng cao tần là một giải pháp tối ưu cho những bệnh nhân thoát vị đĩa đệm muốn giảm đau nhanh mà không cần phẫu thuật. Với ưu điểm ít xâm lấn, hiệu quả cao và thời gian phục hồi ngắn, đây là lựa chọn đáng cân nhắc. Tuy nhiên, để đạt kết quả tốt nhất, hãy chọn cơ sở y tế uy tín và tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ sau điều trị.
Nếu có nhu cầu nhận tư vấn chuyên sâu hơn về phương pháp đốt sóng cao tần RFA tạo hình nhân nhầy đĩa đệm tại Phòng khám Bác sĩ Nguyễn Hữu Tỉnh, quý khách vui lòng liên hệ theo số Hotline 0976.958.582 hoặc đăng ký vào form TẠI ĐÂY.
**Lưu ý: Những thông tin cung cấp trong bài viết của PK. Bác sĩ Nguyễn Đức Tỉnh mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Người bệnh không được tự ý điều trị. Để biết chính xác tình trạng bệnh lý người bệnh cần tới các bệnh viện để được bác sĩ thăm khám trực tiếp chẩn đoán và tư vấn phác đồ điều trị hợp lý.
