Tóm tắt nội dung [Ẩn]
Lịch sử của bệnh lậu đã có từ lịch sử của loài người. Trong bài đánh giá này, chúng tôi đã cố gắng cung cấp một cái nhìn tổng quan về các khía cạnh lịch sử của căn bệnh này.
Bệnh lậu là một trong những bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STIs) lâu đời nhất được loài người biết đến. Có một số xung đột ý kiến về nguồn gốc chính xác của nó, nhưng theo sự đồng thuận chung, căn bệnh này đã có mặt từ xa xưa. Một căn bệnh tương tự như bệnh lậu đã được hoàng đế Trung Quốc, Hoàng Ti (2600 TCN) mô tả trong sách giáo khoa của ông. Người ta tin rằng việc đề cập đến "vấn đề về hạt giống" trong Sách Lê-vi Ký trong Cựu Ước và các biện pháp phòng ngừa được đề xuất đề cập đến căn bệnh này.
Bệnh lậu được Hippocrates (460–375 trước Công nguyên) gọi là “sự kỳ lạ”, người cho rằng nó là kết quả của “những thú vui của thần Vệ nữ”. Celsus (25 TCN – 50 SCN) đã biết rõ về bệnh lậu và các biến chứng của nó. Ông từng đặt ống thông tiểu cho bệnh nhân bị hẹp niệu đạo. Bác sĩ người Hy Lạp, Galen (131–200 SCN) đã đặt ra thuật ngữ “bệnh lậu” và ông gọi nó là “sự tiết tinh dịch không mong muốn” (gono: seed, rhea: flow).
Why is gonorrhea called Clap gonorrhea
Căn bệnh này còn được gọi là "The Clap", đề cập đến cảm giác "vỗ tay" mà người mắc bệnh trải qua khi đi tiểu. Những người khác tin rằng cái tên này có nguồn gốc từ phương pháp điều trị cổ xưa là "vỗ" dương vật bị nhiễm trùng vào hai bên bằng một cuốn sách lớn để loại bỏ mủ.
Một số người khác cho rằng từ "The Clap" có nguồn gốc từ các nhà thổ ở Pháp, được gọi là "Les Clapiers", nơi căn bệnh này khá lan tràn. Tên này được dịch là "túp lều thỏ", dùng để chỉ những túp lều nhỏ nơi gái mại dâm sống.
Trong những ngày đó, đàn ông được coi là nạn nhân và phụ nữ là nguyên nhân. Sinh học cơ bản của đường sinh sản nữ bị nhầm tưởng là nguyên nhân gây ra các loại bệnh vì nó được cho là cung cấp đủ độ ấm và độ ẩm cho sự phát triển của vi sinh vật.
Nguồn gốc bệnh lậu
Trong suốt lịch sử, các cuộc chiến tranh liên quan đến sự bùng phát của các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Bằng chứng lịch sử cho thấy những người lính La Mã chiến đấu với Julius Caesar (100–40 TCN) bị bệnh lậu. STIs bao gồm cả bệnh lậu đã gây ra nhiều ca tử vong trong chiến tranh Crimea (1854–1856 sau Công nguyên).
Mặc dù nguyên nhân thực tế vẫn còn mù mờ, quốc hội Anh đã thông qua luật ngăn chặn sự lây lan của “bệnh hiểm nghèo do đốt” để đảm bảo rằng bệnh lậu được giảm thiểu và cuối cùng bị loại bỏ khỏi xã hội. Đây vẫn là hồ sơ pháp lý sớm nhất được biết đến về căn bệnh này và có từ khoảng năm 1161 sau Công nguyên. Vua Pháp Louis IX đã thông qua một đạo luật tương tự vào năm 1256 sau Công nguyên.
Nhầm lẫn về mối quan hệ giữa bệnh lậu và giang mai phát sinh với sự xuất hiện của bệnh giang mai ở châu Âu vào cuối những năm 15 thứ thế kỷ. Các bác sĩ phẫu thuật vĩ đại như Ambroise Pare và John Hunter coi bệnh lậu và bệnh giang mai là những biểu hiện của cùng một căn bệnh. Hunter đã rút ra kết luận từ một thí nghiệm nổi tiếng, trong đó ông tự cấy chất liệu từ một bệnh nhân mắc bệnh lậu và mắc bệnh giang mai.
Có những quan điểm trái ngược nhau, cho rằng việc cấy ghép được thực hiện trên một bệnh nhân khác chứ không phải trên bản thân Hunter và bệnh nhân đó đã mắc bệnh giang mai trước khi được cấy. Sự nhầm lẫn tồn tại cho đến năm 1838 khi Phillippe Ricord sau khi nghiên cứu 2500 bệnh nhân, đã chứng minh rõ ràng sự tồn tại của hai thực thể khác nhau - bệnh giang mai và bệnh lậu.
Albert Ludwig Sigesmund Neisser vào năm 1879 đã phát hiện ra sinh vật gây bệnh, Neisseria gonorrhoeae . Kết quả của ông được công bố vào năm 1882. Leistikow và Bumm lần lượt vào năm 1882 và 1885, đã thành công trong việc nuôi cấy sinh vật trong môi trường nuôi cấy. Sau đó có thể tạo ra các triệu chứng và dấu hiệu đặc trưng của bệnh nhiễm trùng bằng cách cấy sinh vật vào niệu đạo của nam giới. Một thành tựu khác là sự ra đời của thử nghiệm cố định bổ thể lậu cầu vào năm 1906 bởi Muller và Oppenheim.
Theo các quy định y tế công cộng, bệnh đục mắt trẻ sơ sinh được coi là một căn bệnh đáng quan tâm ở Anh và xứ Wales vào năm 1914. Phương pháp của Crede, một quy trình đã được thử nghiệm thời gian để ngăn ngừa bệnh đục mắt ở trẻ sơ sinh, vẫn đang được thực hiện ở một số nơi trên thế giới với thành công rõ ràng.
Phương tiện của Stuart, một phương tiện vận chuyển cho gonococci, được phát minh vào năm 1946 bởi Stuart và cộng sự . Chacko và Nair, vào cuối những năm 1960, đã phát triển môi trường Chacko Nair để nuôi cấy gonococci. Ngày nay, xét nghiệm khuếch đại axit nucleic vẫn là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán bệnh lậu.
Đặc biệt trong các môi trường ẩm ướt – môi trường ưa thích của lậu khuẩn, vi khuẩn lậu có thể sống lâu hơn, gây nguy cơ nhiễm bệnh cao cho những người tiếp xúc. xem thêm chi tiết tại đây
Hình ảnh Vi khuẩn lậu
Việc điều trị của bệnh lậu từ thế kỷ 16 trở về trước khi thủy ngân được tiêm vào niệu đạo của người bị nhiễm trùng được xem là phương pháp chữa trị bệnh lậu đầu tiên.
Trong thế kỷ 18, số lượng và chất lượng mủ từ niệu đạo xác định các cách lựa chọn điều trị. Những bệnh nhân có triệu chứng nhẹ được truyền những chất lỏng nhạt và niệu đạo trong khi các biện pháp khắc nghiệt như chọc hút máu và rửa niệu đạo được áp dụng cho những bệnh nhân có triệu chứng nặng.
Rửa niệu đạo, một thủ thuật đau đớn bao gồm việc đưa một ống thông qua niệu đạo và rửa niệu đạo bằng nước ở 46–50 ° C. Lượng nước được sử dụng là tối đa mà bệnh nhân có thể chịu đựng được. Người ta tin rằng sự thành công của điều trị bệnh lậu tỷ lệ thuận với sự khó chịu của bệnh nhân trong quá trình phẫu thuật. Việc điều trị bệnh lậu được lặp lại trong 2-3 ngày liên tiếp.
cữa bệnh lậu bằng cách truyền thủy ngân
Trong 19 ngày thế kỷ, một kiểu nhựa thơm chiết xuất từ cây Nam Mỹ (nhựa thơm) được sử dụng trong điều trị với kết quả khác nhau.
Mercurochrome, một dẫn xuất của fluorescein với brom và thủy ngân, được điều chế bởi Young và cộng sự , giáo sư Tiết niệu tại Bệnh viện John Hopkins, được coi là một phương thuốc hữu hiệu trong điều trị bệnh lậu. Ba đến sáu lần truyền dung dịch mercurochrome 1% được tiêm vào tĩnh mạch, với liều lượng tăng dần, cách nhau vài ngày.
Thuốc tiêm, khi được tiêm trong dung dịch glucose 50%, sẽ hiệu quả hơn. Tác dụng diệt khuẩn của thủy ngân và sự kích thích trực tiếp của các chất kháng khuẩn được cho là có vai trò nhất định.
Young và cộng sự thấy rằng phương pháp điều trị này không khử trùng niệu đạo. Theo Young và cộng sự, ngoài mercurochrome tiêm tĩnh mạch, nhỏ thuốc mercurochrome vào niệu đạo hoặc nhỏ thuốc mercurochrome vào niệu đạo và thuốc tím vào túi tinh mang lại kết quả khả quan.
Liệu pháp nhiệt được ủng hộ như một phương pháp điều trị bệnh lậu hiệu quả vào năm 1913. Ban đầu, chỉ giới hạn ở bệnh viêm khớp do lậu cầu; sau đó, nó cũng tìm thấy một vị trí trong việc quản lý bệnh sinh dục.
Năm 1932, các nhà điều tra tại Đại học Rochester, New York, phát hiện ra rằng 99% trường hợp nuôi cấy lậu cầu đã bị giết chết do tiếp xúc với nhiệt độ 41,5–42 ° C trong 2 giờ trong ống nghiệm . Tủ sốt bao quanh toàn bộ cơ thể của bệnh nhân ngoại trừ đầu được sử dụng để cung cấp liệu pháp nhiệt. Nhiệt độ 41 ° C được duy trì trong 4–6 giờ. Năm đến sáu vị trí như vậy trong khoảng thời gian 3 ngày đã được đưa ra.
Phòng khám Mayo đã điều trị cho bệnh nhân bằng cách truyền tĩnh mạch mercurochrome trong glucose ưu trương sau đó là tăng thân nhiệt. Một số nhà điều tra cho rằng tác dụng chữa bệnh có thể được thúc đẩy bằng cách chườm nóng vùng chậu vì tình trạng nhiễm trùng tập trung ở đó. Các bộ phận làm nóng được đưa vào âm đạo và trực tràng để duy trì nhiệt độ ở khoảng 44 ° C trong khoảng 2 giờ. Liệu pháp nhiệt trở nên lỗi thời với sự ra đời của sulfonamid.
Bạc nitrat, một trong những thuốc được sử dụng rộng rãi trong 19 thứ thế kỷ, được thay thế bởi protargol (proteinate bạc), phát minh bởi Arthur Eichengrün. Từ năm 1897, sản phẩm này đã được Bayer tiếp thị. Phương pháp điều trị dựa trên bạc đã được sử dụng cho đến khi thuốc kháng sinh đầu tiên ra đời vào những năm 1940.
Từ những con gonococci bị giết lấy từ phòng thí nghiệm của Neisser, vắc xin đầu tiên được điều chế vào năm 1890, được giới thiệu vào năm 1909. Nó có hiệu quả thấp và không được truyền bá rộng rãi.
Năm 1937, Dees và Colston đã giới thiệu sulfamid trong điều trị bệnh lậu. Theo phác đồ của phòng khám Đại học John Hopkins, bệnh nhân lậu được dùng sulfonamide với liều 4,8 gam ban đầu, giảm dần xuống 1,2 g / ngày trong 4 tuần.
kết quả tốt nhất thu được khi điều trị đã được bắt đầu từ tuần thứ hai chứ không phải là trong tuần thứ nhất khi có các triệu chứng của bệnh lậu. Điều này được giải thích bởi "giả thuyết Ehrlich" - sulfanilamide, là tác nhân kìm khuẩn đòi hỏi cơ chế miễn dịch để hoạt động hiệu quả. Trong khi các triệu chứng biến mất trong một tuần, 80% bệnh nhân đã khỏi bệnh sau 3 tuần điều trị. Sulfapyridine sau đó là sulfathiazole có sẵn vào năm 1940–1941.
Đến năm 1944, Campbell ghi nhận sự thất bại trong việc điều trị và tái phát giữa các binh sĩ chiến đấu trong chiến dịch Ý. Vào cuối những năm 1940,> 90% phân lập được lậu cầu cho thấy khả năng kháng sulfamid trong ống nghiệm .
Penicillin trong chữa bệnh lậu
Penicillin đã trở thành phương pháp điều trị chính cho bệnh lậu từ những năm 1940. Tuy nhiên, đến năm 1946, bốn trường hợp mắc bệnh lậu kháng penicillin đã được báo cáo.¹ Năm 1963, Willcox đã giới thiệu ampicillin để điều trị bệnh lậu và nhận thấy tỷ lệ chữa khỏi bệnh lậu là 98%.
Ceftriaxone được khuyến cáo là liệu pháp đầu tiên chống lậu cầu vào năm 1989. Các cephalosporin khác bao gồm cefixime, cefazolin, cefuroxime và cephalexin cũng cho thấy tỷ lệ chữa khỏi bệnh rất tốt. Tuy nhiên, trong vài thập kỷ qua, đã có sự xuất hiện của các chủng vi khuẩn lậu kháng cephalosporin.
Trên đây là một bài viết cho chúng ta cái nhìn tổng quan về lịch sử hình thành và các cách điều trị bệnh lậu trong suốt chiều dài lịch sử. cách duy nhất để phòng tránh bệnh lậu là có mối quan hệ tình dục lành mạnh. Bài viết cũng chỉ nhằm mục đích khái quát lịch sử, không phải là khuyến cáo để mọi người áp dụng trong chữa bệnh lậu. chúng tôi không chịu trách nhiệm nếu bạn áp dụng các phương pháp trên để chữa bệnh lậu một cách tùy ý.
Để biết thêm thông tin xin vui lòng liên hệ bác sĩ Nguyễn Đức Tỉnh sdt 0966089175 để biết thêm chi tiết
Các bài bạn có thể quan tâm:
https://nguyenductinh.com/Dau-hieu-benh-lau.html
Chia sẻ bài viết: