SIÊU ÂM TUYẾN GIÁP, HÌNH ẢNH SIÊU ÂM TUYẾN GIÁP.

Siêu âm tuyến giáp là kỹ thuật sử dụng sóng âm tần số cao để ghi nhận hình ảnh của tuyến giáp ở cổ. Đây là một kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh không xâm lấn cho kết quả chính xác cao vì tuyến giáp nằm ở rất gần ngay dưới da. Siêu âm tuyến giáp có thể phát hiện các bất thường về giải phẫu, bất thường hình thái, bất thường về chức năng của tuyến giáp. Kỹ thuật Siêu âm tuyến giáp được thực hiện bởi bác sĩ chẩn đoán hình ảnh có kinh nghiệm. sau đây chúng ta cùng tìm hiểu về quy trình siêu âm và cách đọc kết quả bất thường khi Siêu âm tuyến giáp.

Tuyến giáp là gì? Nằm ở đâu, có tác dụng gì

Hình ảnh giải phẫu truyến giáp ở vùng cổ

 Trước hết chúng ta cùng tìm hiểu về tuyến giáp là cơ quan gì trong cơ thể, chúng nằm ở đâu và có vai trò gì phải không các bạn.

Tuyến giáp ( thyroid gland) nằm ngay dưới thanh quản, nằm ở phía trước và hai bên của khi quản, thực quản, là một tuyến nội tiết lớn của cơ thể, chúng tiết ra hai hormon giáp trạng gồm Thyroxine và hormone tri-iodo-thyronine hay còn gọi là T3 và T4. Hai hormone này có tác dụng lên quá trình chuyển hóa và nhiều chức năng khác của cơ thể. Ngoài ra Tuyến giáp còn bài tiết ra Calcitonin, là hormon điều hòa chuyển hóa canxi của cơ thể.

Tuyến giáp nằm phía trước cổ, có hình dạng như chiếc điện thoại cổ , phía trước tuyến giáp là da và tổ chức dưới da, các cơ ở vùng cổ , phía sau tuyến giáp là khí quản. Tuyến giáp gồm có 2 thùy là thùy trái và thùy phải, chúng được nối với nhau bởi eo tuyến giáp.

Tuyến giáp được cấp máu bởi động mạch giáp trên xuất phát từ động mạch cảnh ngoài và động mạch giáp dưới xuất phát từ động mạch dưới đòn. Do là tuyến nội tiết lớn nên hệ mạch máu của tuyến giáp rất phong phú, chúng được nhìn rõ khi Siêu âm tuyến giáp ở chế độ siêu âm Doppler.

Siêu âm tuyến giáp là gì?

 Như khái niệm ban đầu đã đề cập, Siêu âm tuyến giáp là một kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh  không xâm lấn được sử dụng để chẩn đoán các bệnh lý về tuyến giáp đồng thời là công cụ để hướng dẫn các thủ thuật can thiệp xâm lấn vào tuyến giáp Như chọc sinh thiết tuyến giáp bằng kim nhỏ ( FNA) hoặc cũng có thể được sử dụng để điều trị đốt u tuyến giáp bằng sóng siêu cao tần ( RFA)

Kỹ thuật Siêu âm tuyến giáp như một phần của quá trình khám sức khỏe định kỳ. Siêu âm có thể cung cấp hình ảnh có độ phân giải cao của các cơ quan khác, giúp bác sĩ có thể hiểu rõ hơn về tình trạng sức khỏe của bạn.

Hình ảnh siêu âm tuyến giáp

Các lợi ích khác của Siêu âm tuyến giáp bao gồm:

Là một kỹ thuật không xâm lấn (không dùng kim tiêm hoặc thuốc tiêm), an toàn và không sử dụng bức xạ có độ chính xác cao Cho hình ảnh rõ ràng về cấu trúc tổ chức và các bất thường của tuyến giáp cũng như các cơ quan vùng cổ.

Cung cấp hình ảnh thời gian thực, hữu ích trong việc hướng dẫn các thủ thuật xâm lấn tối thiểu như sinh thiết bằng kim nhỏ hay chọc hút., điều trị u giáp lành tính bằng sóng cao tần.

Giúp chẩn đoán các bệnh lý, ung thư tuyến giáp giai đoạn sớm mà mắt thường không nhìn thấy được

Giúp đánh giá phân loại bệnh tuyến giáp cũng như đưa ra khuyến cáo về quy trình theo dõi xử lý các nhân giáp dưới siêu âm.

Những hạn chế của Siêu âm tuyến giáp

Do là một kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh, do đó độ chính xác của thăm khám này phụ thuộc khá nhiều vào kinh nghiệm, trình độ của bác sĩ thực hiện siêu âm cũng như phụ thuốc nhiều máu độ nét của máy siêu âm khi bác sĩ sử dụng.

Siêu âm tuyến giáp thường được sử dụng để làm gì:

Mục đích Siêu âm tuyến giáp

• Siêu âm tuyến giáp để xác định một cấu trúc to  bất thường ở vùng cổ thuộc tuyến giáp hay nằm ở cơ quan lân cận.
• Phát hiện các tổn thương không nhìn thấy bằng mắt thường: phát hiện các tổn thương khu trú tại tuyến giáp như nang, các u bướu lành tính, các khối ung thư tuyến giáp giai đoạn sớm….
• Phân loại tổn thương tuyến giáp là lành hay ác tính để định hướng cho việc xử lý tiếp theo.
• Theo dõi đánh giá kích thước khối u tuyến giáp, theo dõi sau mổ bướu giáp và đánh giá sự tái phát hoặc di căn.
• Sử dụng để phát hiện các hạch di căn vùng cổ
• Ngoài ra Siêu âm tuyến giáp còn sử dụng để hỗ trợ các thủ thuật can thiệp xâm lấn như FNA, Đốt u giáp lành tính bằng sóng cao tần không cần phẫu thuật.

Chỉ định trong Siêu âm tuyến giáp

Việc tầm soát định kỳ để có thể phát hiện bệnh sớm và điều trị kịp thời cần phải được thực hiện với các đối tượng có nguy cơ cao:

• Phụ nữ từ sau độ tuổi 30 cần tầm soát ung thư tuyến giáp theo định kỳ đầy đủ và thường xuyên.
• Người có chế độ ăn uống thiếu i-ốt, người sống ở vùng núi cao
• Người bị khàn tiếng, đau họng, thay đổi giọng nói đột ngột không rõ nguyên nhân
• Người có người thân trong gia đình mắc bệnh về tuyến giáp như ung thư biểu mô tuyến giáp…
• Người có những dấu hiệu nghi ngờ ung thư tuyến giáp như hạch/u ở cổ, khó nuốt, khó thở…
• Người bị phơi nhiễm các chất phóng xạ, chất độc hóa học ở mức cao.

Ngoài ra, bạn cũng cần chủ động thực hiện Siêu âm tuyến giáp khi cơ thể có các biểu hiện sau:

• Ngón tay run rẩy, trạng thái kích thích, căng thẳng… dấu hiệu của tăng chức năng tuyến giáp
• Khả năng tập trung kém, rối loạn tri giác: nồng độ hormon tuyến giáp gia tăng (cường giáp) hay giảm (suy giáp) có thể làm ảnh hưởng đến chức năng thần kinh. Nếu suy giáp khiến người bệnh thường cảm thấy buồn rầu và chán nản thì cường giáp có thể dẫn đến kém tập trung.
• Rối loạn kinh nguyệt: suy giáp thường đi kèm biểu hiện rong kinh còn cường giáp lại được đặc trưng bởi tình trạng thiếu kinh.
• Tăng cân: Tình trạng này xảy ra là do chức năng tuyến giáp hoạt động kém, gây trì hoãn quá trình chuyển hóa và trao đổi chất.
• Cholesterol cao trong máu có thể xảy ra ở những người bị suy giáp
• Cơ thể phù nề, xuất hiện tình trạng giữ nước
• Nhịp tim tăng nhanh, cảm giác hồi hộp có thể là biểu hiện của cường giáp

Quy trình Siêu âm tuyến giáp

1.  Chuẩn bị trước khi siêu âm

Đây là kỹ thuật không xâm lấn, bạn không cần chuẩn bị gì đặc biệt và có thể siêu âm ở bất cứ thời điểm nào trong ngày mà không cần nhịn ăn uống.

2. Tiến hành Siêu âm tuyến giáp

Bạn nằm ngửa trên bàn khám, bộc lộ rõ vùng cổ, có thể kê gối ở phía dưới để bộc lộ tốt hơn.

Bác sĩ thoa một lớp gel lên vùng cần kiểm tra và đặt đầu dò tại vị trí đó. Gel cho phép sóng âm truyền qua lại giữa đầu dò và khu vực được kiểm tra.

Hình ảnh siêu âm được hiển thị trên màn hình. Bác sĩ sẽ căn cứ vào các đặc điểm hình ảnh chuyên môn mà có những mô tả, chẩn đoán và kết luận. kết quả sẽ được ghi vào biên bản kết quả, sau đó sẽ được trả lại cho bạn sau khoảng 5-10 phút.

3.      Đọc kết quả

Bảng phân loại TIRADS năm 2019

Giá Siêu âm tuyến giáp là bao nhiêu?

Siêu âm tuyến giáp có mức giá thông thường khoảng 200- 300k . Tuy nhiên, Giá dịch vụ này sẽ khác nhau phụ thuộc vào chất lượng cơ sở vật chất, nếu sử dụng các thiết bị hiện đại thì giá sẽ cao hơn. Đồng thời giá Siêu âm tuyến giáp cũng khác nhau giữa bệnh viện công và bệnh viện tư nhân. Các bệnh viện công lập giá sẽ rẻ hơn các phòng khám hay bệnh viện tư nhân.

Siêu âm tuyến giáp ở đâu?

Siêu âm tuyến giáp được thực hiện tại phòng siêu âm chẩn đoán. Phòng siêu âm thường thuộc khoa chẩn đoán hình ảnh, được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa chẩn đoán hình ảnh được đào tạo bài bản về Siêu âm tuyến giáp. Bạn có thể liên hệ Siêu âm tuyến giáp tại phòng khám siêu âm của bác sĩ Nguyễn Đức Tỉnh, là bác sĩ có kinh nghiệm nhiều năm trong lĩnh vực chẩn đoán hình ảnh. Đồng thời tại phòng khám bác sĩ sử dụng hệ thống máy móc hiện đại. đặc biệt bác sĩ là người được đào tạo bài bản về đốt u tuyến giáp lành tính bằng sóng cao tần RFA dưới hướng dẫn của siêu âm, là một kĩ thuật can thiệp tối thiểu có thể hủy toàn bộ u tuyến giáp mà không cần phẫu thuật, không cần nằm viện, bệnh nhân có thể đi về ngay trong ngày. Đây là kỹ thuật mới có tỷ lệ biến chứng rất thấp.

Siêu âm tuyến giáp có đau không? Có ảnh hưởng gì tới sức khỏe không?

Hầu hết các kỹ thuật kiểm tra siêu âm không đau, nhanh chóng và dễ dàng. Quá trình Siêu âm tuyến giáp thường diễn ra trong khoảng 10-15 phút.

Sóng siêu âm hoàn toàn không gây hại gì đáng kể cho bạn. Không giống như sử dụng chuoj Xquang, Siêu âm tuyến giáp hoàn toàn vô hại và được lặp đi nhiều lần tùy theo mục đích thăm khám hay theo dõi tiến triển của bệnh

Tuyến giáp là một cơ quan có nhiều bệnh lý, đặc biệt đối với nữ giới và ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe, vì vậy tầm soát và kiểm tra định kỳ bao gồm vùng tuyến giáp là điều cần thiết. Siêu âm tuyến giáp là một trong những cách thăm khám phổ biến nhất để theo dõi tình trạng sức khỏe.

 Bạn cần làm gì Sau khi Siêu âm tuyến giáp

Việc xử lý tiếp theo sau khi Siêu âm tuyến giáp phụ thuộc vào kết quả siêu âm. Nếu kết quả bình thường hoặc các tổn thương lành tính không nguy hiểm thì bạn chỉ cần siêu âm kiểm tra một năm một lần là được.

Nếu kết quả siêu âm có tổn thương lớn hoặc nghi ngờ tổn thương ác tính, thì bạn cần được tiếp tục làm các xét nghiệm xâm lấn khác như sinh thiết tuyến giáp bằng kim nhỏ ( FNA) hoặc sinh thiết lõi để chẩn đoán giải phẫu bệnh.

Nếu siêu âm phát hiện các tổn thương lớn lành tính như nang giáp lớn, Nhân giáp lớn trên 2cm thì bạn nên cân nhắc điều trị sớm để tránh ảnh hưởng tới chức năng cũng như thẩm mỹ của bạn. Bạn có thể tìm hiểu về cách đốt hủy u tuyến giáp lành tính bằng sóng cao tần ( RFA) được thực hiện bởi bác sĩ Nguyễn Đức Tỉnh tại đây:

Kết luận: Siêu âm tuyến giáp là thủ thuật nhanh gọn, không gây đau đớn và có thể giúp phát hiện ra nhiều vấn đề sức khỏe ở giai đoạn sớm. Chúng ta nên khám và theo dõi định kỳ để phát hiện tình trạng bệnh lý để kịp thời khắc phục, đảm bảo sức khỏe cho chính bản thân và gia đình.

Các bài cùng chuyên mục có thể bạn quan tâm:

https://nguyenductinh.com/ung-thu-co-tu-cung-la-gi-hinh-anh-ung-thu-co-tu-cung